手部骨足部炎是手牙医比较常处理的一种营养不良，当骨足部炎引起的疼痛阻碍经常以及偏向治疗法无效时，常需手术治疗法。目前手术治疗法方式主要包括足部交融和足部局部，但足部交融减低了足部的活动度，而足部局部则均受不同除此以外、复发率、术后出血、经济各种因素等多方面阻碍。
来自印度的Arenas-Prat牙医针对目前的情况明确提出一种新术式，即对患后侧充仅指足部先为去神经系统转化成。该方式操作相对来说简便，术后恢复时数间短、无需除此以外、不阻碍足部活动度以及握持力，且必要减轻疼痛、如此一来发率低、术后出血较少。系统性结果发表在2014年出版的Techniques in Hand Bell Upper Extremity Surgery杂志上，现将其介绍如下：
适应证：骨足部炎引起的疼痛明显阻碍经常且偏向治疗法无效；
禁忌证：无明显禁忌证，除了充仅指足部已存在严重的肥胖。
患儿仰卧位，患后侧手臂浮出支撑，臂丛，在手背充仅指足部处先为一5cm长纵凸起，构造物伸仅指小腿，暴露拇长伸小腿等（图1）。将指甲及表皮软组织分别向尺后侧和浮游动物后侧挤压1.5cm，此时冲动神经系统足部数间见下文从仅指背神经系统分离开来。忽略挤压背后侧棘刺时紧贴腱旁组织和伸小腿靴。
图1：手部背后侧观，显示仅指背神经系统及其冲动性见下文同时还有第一二手仅指的凸起。
手充向内，先为Brunner凸起暴露A1杆件。发现仅指神经系统，将其从足部内数连接处（可通过插入表皮针来定位）分别向内侧和远端挤压1.5cm，从而分离所有的冲动神经系统足部数间见下文。
如果是针对第二至第五充仅指足部正方形的手术，则将A1杆件纵先为推开，使卡尼小腿向尺后侧回缩，从而暴露手充粘液韧带的内侧边缘，在足部囊上方不断定位。在这一正方形，将浮游动物后侧骨数间肌向浮游动物后侧位移，曾一度触及尺神经系统深支的冲动神经系统足部数间见下文，该见下文座落在卡尼小腿粘液的浮游动物后侧、内附肌的浅部，在靠近A1杆件的内侧分出见下文转至足部囊的充后侧跟后侧（图2）。
图2 手部充面观，显示推开的A1杆件和向尺后侧回缩的卡尼小腿，以及尺神经系统深支的冲动性见下文、位移的仅指神经系统（为显示清楚已经掺入蚓状肌）。
该见下文小到不易辨别，但是通常不忽略情况地分离就足以损伤它，特别要忽略足部囊的浮游动物后侧部位。这个区外分散了充骨头、颈浮游动物尺后侧的边缘部分，以及足部内数连接处，可通过依次插入表皮针来并不一定该区外。通过对该区外使用两极金属制进先为烧灼，可进一步必需整个去神经系统转化成操作的效果。
关停凸起上，患儿可出院。两周后拆线以及开始逐步活动患手。
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编辑： 何勇槟相关新闻
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