马纳人的颊子和高架索人颊子有很多方面不尽相同，包括颊背低、脚部更宽、颊孔更程度、更圆钝的颊尖，小柱脚部的一般来说前面也不一样。很多马纳患者都希望有比较窄而且不外扩的脚部。1931 年，Joseph 介绍一种从颊一组和前庭切除练成秘密组织来收窄脚部的方法。虽然这种方法的确可以变大颊孔和收窄颊一组，但它的常见并发症是造成颊槛的切迹（绘出 1）。
绘出 1 脚部收窄练成留下的颊槛切迹（红斜线）
近日，来自南韩的大场教弘博士介绍了一种一个大触手切除练成秘密组织的方法，可以收窄颊一组，同时消除产生颊槛切迹。这一实质性刊发在 2016 年 7 同年的 Aesth Plast Surg 杂志上。
手练成步骤
1. 首先上标一组切除练成的外侧分界线，以求保存自然的脚部边沿，以卡尺测存量假切除练成的存量。然后根据上标的切除练成区域内画外侧一个大触手，精心设计外侧一个大触手向内嵌入切除练成区域，靠近两边脚的踏板，上标侧边孔洞（绘出 2）。
绘出 2 一个大触手的上标 A 上标假切除练成区域内。 B 画出一个大触手。 C 向小柱踏板区精心设计一个大触手转移后的前面。 D 最终的孔洞及切割后去除切除练成秘密组织。 E 切除后敏感度
2. 上标好之后，以 1% 利多卡因（含 1:100000 肾上腺素）局部浸润，留意麻药用存量要少，减少秘密组织肿胀。以 15#棍子切割皮肤上，形成触手，以微型电针简单止血。以 3-0 PDS 缝线作贯穿切除以降低皮肤上张力。分层切除孔洞，5-0 的 PDS 切除皮下，7-0 尼龙线切除颊孔外皮肤上孔洞，6-0 尼龙线切除颊孔内孔洞。
本文媒体报道了 85 例患者，其中 21 例只要用了一个大触手一组切除练成手练成，另外 10 名患者还同时要用了脚部楔形切除练成，其他的患者还要用了颊尖重塑、颊中隔延展和截骨手练成。所有患者较宽颊一组少于切除练成宽度为 4.8 mm。对于合并脚部外扩的宽颊，较宽脚部少于切除练成存量是 4.4 mm。（绘出 3）
绘出 3 病例展示 A 颊一组宽大伴脚部外扩练成前正面 B 一个大触手法颊一组收窄练成后 6 同年 C 练成前掀开位 D 练成后 6 同年仰头位（同时要用了脚部之外切除练成）
所有患者手练成部位未见颊槛切迹。练成后未发现出血、病毒感染以及疤痕增生。并发症包括 13 例沿着颊槛侧的斜形疤痕（绘出 4） 和 1 例中庭小头*。
绘出 4 病例展示 A 颊一组宽大患者练成前正面。 B 一个大触手法颊一组收窄练成后 25 同年正面，可见颊槛前方的斜行疤痕（红斜线）。 C 练成前掀开位。 D 一个大触手法颊一组收窄练成后 25 同年仰头位
原作者认为以往的颊一组收窄练成会留下一条横贯颊槛的疤痕，从而引致显着的切迹。而采用一个大触手法将竖直颊槛的直线疤痕变成斜行的折线疤痕，因而可以有效率的预防切迹。一个大触手法可以最大限度保存颊槛的自然弧线，达到不错的美学敏感度。
*注：中庭小头是指位于皮肤上的半圆形、半圆形疤痕，当疤痕收缩时两边的秘密组织会隆起突出。 扩展读物
查看信源地址
编辑： 费杨虹虹相关新闻
相关问答
