Commun Med：从新研究发现从新冠病毒可以感染内耳

许多COVID-19病征简报了受到影响舌头的征状，包含失聪损失和黄疸。头痛和平衡疑虑也有可能发生，这确实SARS-CoV-2病原体有可能并不所需受到感染横膈膜。

在一项一新科学研究中所，来自密西根大学和缅因州眼耳医院的科学研究职员提供了证据，证明SARS-CoV-2确实并不所需受到感染横膈膜蛋白，包含对失聪和平衡都至关重要的毛蛋白。他们还注意到，在进化横膈膜的组织中所想到的受到感染模式与对10名简报了各种与舌头有关的征状的COVID-19病征的科学研究中所想到的征状一致。相关科学研究结果于2021年10月29日Skype发表在Communications Medicine期刊上，学术著作末尾为“Direct SARS-CoV-2 infection of the human inner ear may underlie COVID-19-associated audiovestibular dysfunction”。

这些写作者在科学研究中所用于了他们整合的进化横膈膜的一新型蛋白基本概念，以及难于以取得的出年进化横膈膜的组织。这种的组织的依赖于可用性阻碍了以前对SARS-CoV-2和其他可造出了失聪损失的病原体的科学研究。

学术著作都由通讯设备写作者、麻省理工学院医学工程与科学科学研究中所心的Lee Gehrke系主任说，“拥有这种基本概念是第一步，这项科学研究不仅为科学研究SARS-CoV-2，而且为科学研究其他受到影响失聪的病原体开辟了一条高架桥。”

舌头受到感染基本概念

在COVID-19大流行开始之前，Gehrke和学术著作都由通讯设备写作者Konstantina Stankovic就开始合作进行一个项目，整合蛋白基本概念来科学研究进化横膈膜的受到感染。巨蛋白病原体、百日咳病原体和肝炎病原体等病原体都能造出了失聪，但它们到底是是如何做到的，人们这不十分了解。

2020年初，在SARS-CoV-2病原体显现出后，这些写作者改变了他们的计划。在缅因州眼耳医院，Stankovic开始想到那些显现出失聪损失、黄疸和头痛的COVID-19检测结果呈阳性的病征。她回忆说，“曾经非常不明确这到底是是因果关系还是巧合，因为失聪损失和黄疸是如此普遍。”

她和Gehrke要求用于他们正在科学研究的基本概念系统设计来科学研究SARS-CoV-2受到感染。他们通过采取进化皮肤蛋白并将其升华为诱导性多能干蛋白（iPS）来实现他们的蛋白基本概念。然后，他们并不所需刺激这些蛋白分化出横膈膜中所的几种类型的蛋白：毛蛋白、支持蛋白、骨骼肌纤维和对骨骼肌元进行电隔离的施旺蛋白。

这些蛋白可以在平缓的二维层中所潮湿，也可以被拼装出三维的类人体器官。此外，这些写作者还并不所需从正在不感兴趣手术后的病征那里取得难于以取得的横膈膜的组织样本，这些病征因一种造出了严重；还有中风的疾病或因一种造出了失聪损失和；还有的而不感兴趣手术后。

在进化横膈膜样本和干蛋白衍生性蛋白基本概念中所，这些写作者注意到某些类型的蛋白那是毛蛋白和施旺蛋白那是暗示了SARS-CoV-2病原体重回蛋白所需的酶。这些酶包含在宿主蛋白外层注意到的ACE2受体，以及两种为了让这种病原体与宿主蛋白融合的酶酶：弗林酶酶（furin）和TMPRSS2（transmembrane protease serine 2）。

这些写作者随后注意到，SARS-CoV-2显然可以受到感染横膈膜，比如说是毛蛋白，以及在较小程度上受到感染施旺蛋白。他们注意到，他们基本概念中所的其他蛋白类型对SARS-CoV-2受到感染不敏感。

这些写作者科学研究的进化毛蛋白是后侧毛蛋白（vestibular hair cell），它们参与感知头部群众运动和可维持平衡。参与大脑的宫颈毛蛋白在蛋白基本概念中所更难于取得或分解。然而，他们注意到确实小鼠的宫颈毛蛋白也有允许SARS-CoV-2重回宿主蛋白的酶。

病原体联系

这些写作者在其的组织样本中所注意到的受到感染模式似乎与一组在受到感染后简报了与舌头有关的征状的10名COVID-19病征中所观察到的征状相符合。这些病征中所有9人患有黄疸，6人漫长了；还有，并且都漫长了轻度到剖面的失聪损失。

宫颈毛蛋白的破损可造出了失聪损失，通常通过量度耳声升空那是--感觉毛蛋白（sensory hair cell）对大脑刺激回击时下达的声音那是来评估。在该科学研究中所不感兴趣这种测试者的六名COVID-19病征中所，所有的人都有耳声升空的减少或消失。

虽然这项科学研究说服力地确实，COVID-19可以引起大脑和平衡疑虑，但COVID-19病征中所显现出过与舌头有关的疑虑的总体比例这不明确。

Stankovic说，“最初这是因为被诊断为COVID的病征不容易进行常规测试者，另外，当病征显现出更多威胁生命的并发症时，他们这不太注意他们的失聪到底下降或到底有黄疸。我们一直不知道发病率是多少，但我们的注意到确实所需加强对接触COVID的人的听后侧征状的瞩目。”

SARS-CoV-2重回舌头的有可能途径包含通到着鼻子和中所耳的咽鼓管（Eustachian tube）。Stankovic说，这种病原体也有可能通过感觉器官骨骼肌周围的小尾端从鼻子里逃出来。这将使它并不所需重回大脑空间并受到感染脊髓骨骼肌，包含通到横膈膜的骨骼肌。这些写作者如今希望透过他们的进化蛋白基本概念来测试者由SARS-CoV-2和其他病原体引起的横膈膜受到感染的有可能疗法。（生物谷 Bioon.com）

参考资料：

Minjin Jeong et al. Direct SARS-CoV-2 infection of the human inner ear may underlie COVID-19-associated audiovestibular dysfunction. Communications Medicine， 2021， doi：10.1038/s43856-021-00044-w.