2002 年美国瓣膜病发学会(ACC)/美国瓣膜协会(AHA)公开发表了「非瓣膜切除病人屯切除期心静脉审核和管理读物」,在读物之中对完成静脉切除的一般而言病人强烈录用其所用 β 复合物萘保护心静脉,并阐明了在大型非瓣膜切除之中,对于之中、一般而言的病人,采用 β 复合物萘治疗法也是合理的。
然而,随着研究的进展,了解到的提高,这一指导方针不断被质疑。为此,这一读物经历了多次改写,其之中对 β 复合物萘在屯切除期其所用的指导意见也多次变动。
针对读物之中屯切除期 β 复合物萘其所用的意见,2006 年的改写扩大了其录用范屯,2009 年的改写又对其完成了降级。那么,2014 年 8 年末 1 日这次录用又有什么变动呢?本文将呈现读物之中的主要录用观点。
1. 对那些即将完成切除的病人,有因慢性传染病而长期口服 β 复合物萘者,需一直口服该药(Ⅰ 级录用,B 类论据)。
2. 当 β 复合物萘开始运用于后,合理的做法是术后依据诊疗具体情况来判别β复合物萘前所提一直运用于(Ⅱa 级录用,B 类论据)。
3. 对在屯切除期危险的单测试之中表现为之中、一般而言的病人,其所获得屯切除期 β 复合物萘治疗法(Ⅱb 级录用,C 类论据)。
4. 更正的瓣膜危险性百分比(RCRI)评定之中,共存 3 项或更多危险性因子的病人,其所在切除前所获得 β 复合物萘(Ⅱb 级录用,B 类论据)。
5. 对不得已长期其所用 β 复合物萘治疗法,但没有其他 RCRI 关的危险性因子的病人, β 复合物萘治疗法对提高屯切除期危险性的抑制作用尚不确切(Ⅱb 级录用,B 类论据)。
6. 对于需启动 β 复合物萘治疗法的病人,为了有效地审核其安全性和耐受性,其所使 β 复合物萘在屯切除期的其所用时间能够长,术前所运用于其所超过 1 天(Ⅱb 级录用,B 类论据)。
7. β 复合物萘治疗法不其所在切除当天才开始(Ⅲ 级录用,B 类论据)。
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编辑: 程培训班相关新闻
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