骨皮质变薄未必都是假体松动:通过MRI测量避免不必要的全髋翻修

2021-12-20 03:08:36 来源:
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角质蒸发是人工脊椎装修的重要可能。不过瑞士Kantonsspital医院牙医Justinas Stucinskas等显然,人工全脊柱置换术(THA)后头颅骨角质缺损并不罕见,但是其可能并非全部是角质蒸发。摩擦力遮挡和肥胖不会与角质蒸发有相同的放大镜表现,但并不需要对脊椎装修。所以Justinas等完成了一项相关仔细观察研究,以确定情况下情况下,THA术后病患头颅骨角质的变异情况。

Justinas等以相同一个大(骨木料型Müller直柄一个大)治疗为原则,从1984-1987年间接受THA的161则有(165髋)连续病则有中都,选成35则有因骨性脊椎炎接受THA并无松动或装修的病则有,完成骨大脑皮层截面积变异分析,并再都能筛选成10则有单侧THA病则有完成放大镜分析(布1)。

Justinas等在头颅骨6个四边形上(布3)完成观测挖掘出,病患THA术后短时间内双侧头颅骨大脑皮层并无轻微差异,而短时间随访挖掘出双侧皆存在角质成错,治疗侧骨大脑皮层增厚越来越轻微,并且近端严重程度至少远距(详见表1)。在不太可能阻碍骨骼揭示的可能中都,治疗时平均年龄是唯一的轻微阻碍各种因素,而女性、一个大规格、人工头颅骨头的材料、单侧还是双侧THA以及Harris脊柱评分都和骨大脑皮层增厚无轻微父子关系。

Justinas等显然,所致病患骨大脑皮层增厚的主要可能不太可能是摩擦力遮挡,这种物理现象在其他类型的骨木料一个大中都也有挖掘出。解剖学研究挖掘出,一个大与角质接触后,角质全微小都有骨停滞物理现象,而且一个大中都间口部角质停滞越来越轻微。而Justinas等的研究中都都采用的是“外观匹配”的Müller一个大,这种一个大植入后,一个大与角质之间紧密接触,而没有骨木料衬垫,所以摩擦力效应越来越轻微。Justinas等显然THA术后骨修缮与一个大柄内部设计方工和浮动理念有长期以来。

在说明不太可能阻碍头颅骨停滞的其他各种因素时,Justinas等显然,他们的研究证明,只有平均年龄和角质停滞有轻微相关性,而其他各种因素并不轻微。此外,病患未作THA一侧的头颅骨骨大脑皮层随着平均年龄增长而皆匀分布增厚,对比术侧变异证明,平均年龄并不是直接激起一个大松动的可能,而是高龄病患对摩擦力效应越来越脆弱。

Justinas等显然,上述的资讯可以帮助牙医医生避免不必要的装修治疗。

布1 病患入选标准

布2 一则有70岁男性病患接受THA术后20年随访。

布3 作者观测骨大脑皮层截面积的6个四边形

表1 6个不同四边形骨大脑皮层截面积的观测数据

表2 骨增生与骨外膜直径变异

表3 骨大脑皮层截面积变异

Long-Term Femoral Bone Remodeling After Cemented Hip Arthroplasty With the Muller Straight Stem in the Operated and Nonoperated Femora

撰稿人: orthop010

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