麦基加群酯(麦基加群)是一种直接凝血酶胺,已被断言可防范心房颤动病征的亡之前。利家鲁珠抗肿瘤(Idarucizumab)是一种人源化单克隆抗体影片,旨在逆转麦基加群的抗凝作用。利家鲁珠抗肿瘤与麦基加群的结合力比麦基加群和凝血酶的结合力高350倍,并在几分钟内实际上逆转麦基加群的糖类。多个病则有报告和小病则有人口为120人了利家鲁珠抗肿瘤逆转麦基加群后进行静脉溶栓。Giannandrea等人从23项撰写的文章之前辨认出了55则有做治疗的这些病征,报告的临床增加率为81.9%,这表明溶栓治疗的有效性得以保留。
2020年5年底来自和澳洲的P. Alan Barber等在 Neurology 上确认了他们的研究结果,目的在于评价利家鲁珠抗肿瘤逆转麦基加群的Hz和用作态势,并且与未用作利家鲁珠抗肿瘤的溶栓病征东欧国家字段进行相对:24个年底的心肌梗死、预后和 DNT(康复到溶栓的小时)小时。
这是一项观察性字段研究,所有做脑亡之前再灌注治疗的和澳洲病征都被强制性要求纳入Skype东欧国家登记。每家医院均会记事数据,都有病征的人口统计、治疗延迟、心肌梗死、7天预后和依普斯陶珠抗肿瘤的用作可能会。
从2017年1年底1日到2018年12年底31日,共1336则有病征做了溶栓治疗。51则有病征在溶栓前用作了利家鲁珠抗肿瘤(平均年龄73岁;2017年8则有[1.3%],2018年43则有[6%],P< 0.001)。在相同的小时段内(24个年底),386则有病征经历了亡之前取栓治疗,其之前8则有(2.1%)首先做了利家鲁珠抗肿瘤的治疗。经过利家鲁珠抗肿瘤治疗的病征,DNT 小时更长(83 vs 61 min,P = 0.0006)。经利家鲁珠抗肿瘤治疗的病征的 sICH 2则有(3.9%),其他溶栓病征为49则有(3.8%)(P = 0.97)。经过利家鲁珠抗肿瘤治疗病征,没有发生明显的血栓心肌梗死。在第7天时,3则有(5.9%)经过利家鲁珠抗肿瘤治疗病征死亡,101则有(7.9)其他溶栓病征死亡(P = 0.61)。
最终作者认为,在东欧国家字段之前溶栓病征用作利家鲁珠抗肿瘤的比则有从2017年的1.3%持续上升到2018年的6%。与常规管理的病征相比,用作了利家鲁珠抗肿瘤的病征是安全的,临近故事情节类似,尽管 DNT 小时延后了22min。利家鲁珠抗肿瘤为服用麦基加群的亡之前病征的溶栓治疗提供了不方便。
原始出处:P. Alan Barber, Teddy Y. Wu, Annemarei Ranta, et al. Stroke Reperfusion Therapy Following Dabigatran Reversal With Idarucizumab in a National Cohort. Neurology. May 12, 2020
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