怀孕期和婴幼儿处方服药和非处方服药极其常见。约有 94% 的男士在婴幼儿或怀孕期至少接受过一次制剂治疗,总共 70% 在妊娠现代用过制剂。许多怀孕期服药都予以充分研究成果,对导致妊娠出生缺陷和所致结果都有着潜在的危险性。获取制剂数据和服药他的同学的途经极为多,包括翻阅原始古书、网上数据、专业人士制作团队推荐和药剂参考资料等。
在最近一场研讨就会上,此话题受到来自母胎自然科学研究成果就会(SMFM)、国家青少年及生物发展研究成果所(NICHD)、旧金山儿科研究成果就会(AAP)和旧金山妇产外科研究成果就会(ACOG)专家们的重视。此文由 Loren 教大学教授等回顾而成,发表在最近的 American Journal of Obstetrics and Gynecology 上。
制剂安全和数据
指标制剂安全和的作法有很多。这里争辩一些常见的磁性人力作法、药剂参考资料的功用和约束以及 ACOG 和 AAP 包括的人力作法。苹果PDA和SkypePDA上的一些运用于以及基于PDA的其他人力也可用来核对制剂数据。其中都,通过 FDA 和 LactMed 核对的作法已在之前的发表文章中都论述过(手把手教教你告诉他怀孕期婴幼儿服药安全和性依据),此处暂时进一步赘述。比如说作法主要针对医务工作者,对英语能力和数据检索能力有一定要求。
1. 翻阅原始古书是指标怀孕期和婴幼儿制剂的作法之一。迄今最常见的唯一可是借助于旧金山大学三幅书馆的 MEDLINE 子系统,通过 PubMed、Ovid、ProQuest、Embase 和 Web of Science 等跨平台跟踪制剂数据。可通过附赠生物数据、临床试验和 meta 分析等有条件增大跟踪之内。虽然每个跨平台的作法不一样,但都可以通过附赠以上有条件增大跟踪之内。有些情况,初始古书的结果不够成熟,多半能够二次跟踪,或者使用 Medline 跟踪。
下德赛 Pubmed 跟踪三幅标,左方红框内可勾选附赠有条件。
2. REPROTOX(www.reprotox.org)是一个非营利组织起来创建人的在线数据库,优点是涵盖了各种制剂及其毒副作用的简要回顾,包括怀孕期和婴幼儿服药的冲击,并简要地举出了生物及动物研究成果数据。确实是能够申请人,西北面训练学习阶段的同学、住院外科、研究成果所可预约使用,其他个人和团体则需缴付一定的费用才能使用。如下三幅。
3. 核对 ACOG 和 AAP 的官方网站。最大者的优点在于,关于各科制剂在怀孕期该如何使用,网站上有一些极为实用的出发点该组和学术异议。不是冷冰冰的安全和浓度,而是常规时的他的同学异议。确实是能够申请人,且人力只对该协就会开放。如下三幅,ACOG 主要是怀孕期服药他的同学;APP 则更多是关于婴幼儿服药对新生儿的冲击及服药他的同学。
ACOG
AAP
回顾
翻阅资料是第一步,但更极其重要的后续的指标和决策。怀孕期和婴幼儿服药需同时考虑疾病和制剂特性,依此来适度妊娠及新生儿制剂暴露危险性、母亲治果和疾病不能治愈的危险性。因此,服药、停药、再进一步服药和浓度相应的决定必须通过争辩,由多学科示范组制定治疗提议。这能够病童、外科、和社区的一同进行。
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